(CNN Español) – Nos siguen llegando preguntas de la audiencia sobre la vacuna contra el covid-19. Una de las más frecuentes es si se pueden mezclar dosis de distintas farmacéuticas.
Esta semana, el Dr. Huerta aclara dudas sobre efectos secundarios de las vacunas, sobre el contagio del covid-19 tras vacunarse y sobre si la gripe española se erradicó o no.
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Hola, soy el Dr. Elmer Huerta y esta es su diaria dosis de información sobre el nuevo coronavirus. Información que esperamos sea de utilidad para cuidar de su salud y la de su familia.
Preguntas recurrentes sobre la vacuna
La mezcla de las dosis de las vacunas contra el covid-19
Sin duda, y por tercera semana consecutiva, la pregunta más frecuente hecha por decenas de oyentes es si es posible mezclar vacunas de diferente tipo, por ejemplo, algunos dicen que se vacunaron con Sinovac, Sinopharm, Cansino, AstraZeneca, la vacuna Sputnik V, o Johnson & Johnson, y quieren saber si pueden ahora vacunarse con Pfizer o Moderna.
Esta es nuestra respuesta:
Como lo escuchamos en los episodios del 19 de mayo y 2 de junio, los únicos estudios científicos publicados sobre combinación de vacunas son los que se han hecho con las vacunas de AstraZeneca y Pfizer. Estudios británicos, españoles y alemanes han demostrado que esas dos vacunas sí se pueden combinar.
Respecto a las vacunas de Moderna y Pfizer, mientras que los CDC de Estados Unidos consideran que no son intercambiables, Canadá sí lo hace. Es decir, en ese país se puede empezar con una y terminar con la otra.
Respecto a combinar vacunas, Dinamarca, Italia, Finlandia, Francia, Alemania, Noruega, España y Suecia, además de Canadá, permiten empezar con la vacuna de Oxford/AstraZeneca y terminar con una de ARN mensajero. Canadá permite combinar en cualquier orden las vacunas de Moderna y Pfizer.
Al no haber estudios científicos sobre la seguridad de otras combinaciones, lamentablemente no podemos dar consejo alguno y la persona que lo decida debe hacerlo bajo su propia responsabilidad.
Dudas sobre la vacuna contra el covid-19: ¿qué hacer en situaciones particulares?
Muy buena pregunta, Jesús. No hay ningún problema para que puedas vacunarte después de donar sangre. El donar sangre origina un cambio fisiológico muy leve en tu organismo, que se compensa inmediatamente y no impide que puedas vacunarte.
Hola, Cluu. Claro que sí, si tu médico autoriza que necesitas la serie de vacunas contra la rabia, puedes hacerlo sin ningún problema.
Hola, Carmen. A no ser que haya sido por accidente, no hay razón para creer que adelantar la dosis de una vacuna pueda causar algún beneficio. Recuerda que el intervalo óptimo ha sido determinado por los estudios de fase 1 y 2 de las vacunas.
Hola, Luis. La razón por la que algunos ministerios de salud recomiendan esperar hasta los 90 días es porque la inmunidad natural, causada por la enfermedad, protege por lo menos hasta esa fecha. En Estados Unidos, los CDC dicen que la vacunación puede hacerse en cualquier momento después de superar la enfermedad, pero también recomiendan que se podría esperar 90 días.
Los estudios publicados han sido hechos con esas vacunas, Patricio. No tenemos conocimiento de estudios similares publicados con otras vacunas.
Hola, Garycito. La pérdida de gusto u olfato no ha sido reportada como efecto secundario de la vacuna. Una posibilidad es que te hayas infectado antes de la vacuna, y ese sea tu único síntoma de covid-19. Consulta con tu médico, por favor.
Hola, Alfredo. No creo que una tercera dosis de vacuna tan cerca de la segunda dosis pueda causar algún beneficio. Recuerda que los intervalos óptimos de administración de las vacunas han sido determinados por los estudios de fase 1 y 2 de las vacunas.
Por si acaso, te digo que la necesidad de una tercera dosis (y el momento de administrarla) aún no han sido determinados.
Hola, Wilfredo. Algunos países —como Argentina— han estado administrando la segunda dosis de Sputnik V hasta tres meses después de la primera, de tal modo que podrías esperar ese tiempo.
Hola, Rosa. Cada entidad reguladora tiene sus criterios para hacer recomendaciones de salud pública en su país. No conozco ningún estudio científico que haya estudiado esa combinación, sin embargo, sería conveniente que le pregunte a su médico de cabecera.
Hola, Olf. No se sabe bien por qué ocurre esa reacción, pero no se ha probado que las personas que presentan una mayor reacción sea porque tienen un sistema de defensa más fuerte que los que no las presentan. Cada persona reacciona de manera diferente a vacunas y medicinas.
Hola, Augusto. Sería maravilloso que exista algún medicamento o, por extensión, cualquier intervención médica que sea 100% efectiva. Debido a la enorme diversidad biológica de los seres humanos, eso lamentablemente no existe. Del mismo modo que existen personas que no responden a algún medicamento, siempre existe la mínima posibilidad de que alguien completamente vacunado pueda enfermarse o morir.
Preguntas sobre el contagio de covid-19
Hola, Raquel. De acuerdo con la directora de los CDC de Estados Unidos, esa posibilidad es muy baja, es por eso que esos centros han levantado la petición de uso de mascarillas para las personas completamente vacunadas.
Hola, Blue. No, ya no es necesario hacer eso. Al comienzo de la pandemia, cuando aún no se conocía el modo de contagio de la infección, se pensaba que eso podía ser necesario. Ahora se sabe que el principal modo de contagio de covid-19 son los aerosoles que se producen con la respiración.
Hola, Heber. Un paciente hospitalizado puede permanecer contagioso por lo menos 20 días después de haber empezado sus síntomas. Debes seguir las instrucciones del médico.
Hola, Alexandra. No es necesario que empieces la serie de nuevo, como si no hubieras recibido ya la primera. Solo necesitas la segunda dosis, que puedes recibir a los 90 días después de haber superado la enfermedad.
Hola, Alberto. 10 días después de haber empezado el primer síntoma, la prueba debe ser ya negativa, aunque, como lo hemos mencionado en episodios anteriores, aproximadamente el 10% de personas que han pasado la enfermedad pueden tener pruebas moleculares persistentemente positivas. Esa positividad se explica porque la prueba aún detecta pequeñas secuencias del virus, dando exámenes falso positivos, por lo cual no son contagiosos. En el caso de personas asintomáticas, se considera como día uno al día en que se hizo la prueba.
Otras preguntas de la audiencia
Hola, Fabricio. Lo que se sabe es que el laboratorio Sanofi provee el antígeno de la vacuna, el que está compuesto por las proteínas de la espiga del virus, y el laboratorio GlaxoSmithKline (GSK) provee una sustancia que potencia la actividad del sistema de defensa.
Al igual que cuando participé en el estudio de Moderna, del que no se sabía si iba a funcionar o no, ni tampoco los efectos secundarios que podría causar, en este momento no se sabe qué podría pasar con la vacuna de Sanofi. Mi decisión fue una determinación muy personal.
Si no estás seguro de tu participación, no lo hagas. De suceder algo, podrías arrepentirte.
Excelente pregunta, John. De acuerdo con el Dr. Jeffrey Taubenberger, quien formó parte del equipo científico que aisló y secuenció por primera vez el genoma del virus de la gripe de 1918 a fines de la década de 1990, ese virus se extinguió después de infectar a la tercera parte de la humanidad.
Esa extinción, explicada por el fenómeno de “deriva antigénica”, o “antigenic drift” en inglés, hizo que el genoma del virus se diluya, por decirlo de alguna manera.
Sin embargo, dice el Dr. Taubenberger, los descendientes de ese virus han aparecido de tiempo en tiempo causando otras grandes epidemias.
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